Fuites involontaires de selles
Les fuites involontaires de selles sont appelées communément incontinence fécale. Il en existe trois types :
- L'incontinence active : la personne a la sensation du remplissage du rectum et peut ressentir le besoin d'aller à la selle. Elle doit se précipiter vers les toilettes et arrive parfois trop tard.
- L'incontinence passive : l'envie d'aller aux toilettes ne se manifeste pas ou bien le message n'est pas enregistré par le cerveau. En d'autres termes, la personne n'a pas conscience que le rectum est plein et qu?il est prêt à se vider ; les selles sont expulsées à son insu.
- L'incontinence par regorgement résulte d'une obstruction dans le côlon causée par la constipation. Les selles s'accumulent et peuvent partiellement devenir liquides à cause des bactéries présentes. Seules les selles liquides peuvent passer. Il s'ensuit des fuites car les selles liquides sont difficiles à contrôler.
Dans la double incontinence, il y a à la fois incontinence fécale et incontinence urinaire.
Pourquoi peut-on avoir des troubles de la continence ?
Certaines personnes peuvent présenter un certain degré d'incontinence à cause de problèmes structurels du côlon, des muscles ou des nerfs liés à une malformation.
L'incontinence peut aussi apparaître plus tard dans la vie, à la suite d?un accouchement, d'un accident ou d'une opération chirurgicale.
Certaines pathologies et certaines maladies peuvent provoquer des troubles du contrôle de la continence ; c'est le cas du diabète, du spina bifida, de l'accident vasculaire cérébral, de l'épilepsie, de la maladie de Parkinson par exemple.
L'incontinence fécale se produit parfois en raison d'une incapacité à contrôler le sphincter anal. Les nerfs situés dans ces régions permettent au cerveau de contrôler l'expulsion des selles et des gaz. Lorsque les nerfs, le rectum ou les muscles de ces régions spécifiques sont lésés, les troubles du contrôle et des fuites peuvent se produire.
Constipation
La constipation peut être causée par de mauvaises habitudes alimentaires, par un mode de vie trop sédentaire ou par une pathologie.
Lorsque le côlon est obstrué ainsi, les patients s'évertuent souvent à pousser pour tenter de le vider. Cet effort peut blesser les muscles périnéaux et le canal anal.
Si vous constatez :
- un changement des habitudes de défécation et des selles moins fréquentes qu'à l'ordinaire,
- la nécessité de « pousser » régulièrement et fortement pour évacuer les matières fécales,
- l'émission de selles dures ou très fragmentée,
- la sensation ne n'avoir pas complètement vidé votre rectum,
- des ballonnements, des crampes et des nausées.
N'hésitez pas à consulter votre médecin pour en parler.
Dernière mise à jour : 18 novembre 2009
